Профилактика гриппа и ОРВИ
29.10.2021
САНБЮЛЛЕТЕНЬ О
ГРИППЕ и ОРВИ
- Что такое грипп?
Грипп - это
инфекционное заболевание дыхательных путей, протекающее, как правило, в острой
форме. Данное заболевание относится к группе ОРВИ и вызывается вирусом гриппа.
На сегодняшний день грипп является одним из самых распространённых инфекционных
заболеваний на планете, к которому восприимчивы люди любой возрастной
категории. Не столько страшен сам грипп, сколько те осложнения, которые он
может вызвать.
Симптомы заболевания включают: высокую температуру, кашель, боли в горле, насморк или
заложенность носа, боли в теле, головную боль, озноб и слабость. У
значительного числа людей, инфицированных этим вирусом, также отмечаются диарея
и рвота.
К
числу людей с повышенным риском серьезных осложнений относятся лица от 65 лет и
старше, дети до 5 лет, люди любого возраста, страдающие хроническими
заболеваниями (такими как астма, диабет, сердечные заболевания), а также лица
со сниженным иммунитетом (например, лица, принимающие иммуносупрессоры,
ВИЧ-инфицированные). Беременные, роженицы и родильницы составляют группу
высокого риска в период повышенной заболеваемости ОРВИ, гриппом, пневмонией. У
этих пациенток грипп имеет тяжелое течение, определяет развитие осложнений
беременности и родов (самопроизвольное прерывание, преждевременное излитие околоплодных вод, гестоз, плацентарную
недостаточность, дистресс плода), высокий риск материнской и перинатальной
смерти.
Исследования
показали, что больные гриппом и ОРВИ люди могут быть заразными в течение 8
дней: от 1 дня до появления первых симптомов заболевания и до 7 дней после
развития заболевания. Дети, особенно младшего возраста, могут оставаться
заразными более длительный период времени.
Симптомы, которые должны Вас насторожить:
Вам
следует обратиться за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства при
появлении следующих тревожных симптомов:
-
Затрудненное дыхание или одышка
-
Боли или чувство тяжести в груди или в брюшной полости
-
Внезапное головокружение
-
Спутанность сознания
-
Сильная или устойчивая рвота
-
Симптомы гриппа ослабевают, но затем возвращаются вместе с высокой температурой
и усилившимся кашлем.
У
детей также опасными симптомами являются синюшная или посеревшая кожа,
сонливость, болезненная чувствительность, при которой ребенок не желает, чтобы его
держали на руках
Если
Вы чувствуете себя очень плохо или
принадлежите к группе лиц с высоким риском возникновения осложнений, свяжитесь
с участковым врачом или обратитесь за медицинской помощью в поликлинику по
месту жительства. Ваш врач определит, требуется ли Вам углубленное прохождение
исследований на грипп, и определит тактику лечения. В случае если Вы не можете самостоятельно
обратиться к врачу поликлиники,
необходимо вызвать бригаду Скорой медицинской помощи на дом.
Чтобы не заразиться вирусом
гриппа необходимо заблаговременно, ещё до начала подъема заболеваемости и
превышения эпидпорога, использовать профилактические меры.
Лучшая профилактика
гриппа – вакцинация. Многолетний опыт вакцинопрофилактики гриппа среди групп риска по
заболеваемости и развития тяжелых постинфекционных осложнений стабильно
показывает хорошие результаты.
По данным санитарных
служб различных регионов России, ежегодная вакцинация, проводимая в полном
объеме в течение нескольких последовательных лет в соответствии с национальным
проектом «Здоровье», а также вакцинация организованных коллективов взрослых (по
инициативе руководства коммерческих организаций), обеспечивает заметное
снижение заболеваемости, что выражается в сокращении продолжительности и
тяжести эпидемий. В ряде таких регионов (Московская и Свердловская области,
Ставропольский край и т.д.) в последние годы отмечают стабильно низкий уровень
заболеваемости, подчеркивается предотвращенный экономический ущерб.
Современные
инактивированные гриппозные вакцины относятся к наиболее высокотехнологичным
вакцинным препаратам. Существующие производственные технологии позволяют
получать высокоочищенные препараты без консервантов и антибиотиков, содержащие
только протективные субъединицы вируса, ответственные за формирование специфического
иммунитета.
Отечественные
современные инактивированные гриппозные вакцины представлены вакцинами
семейства «Гриппол®», «Совигрипп»..
Отличительной
особенностью этих вакцин от зарубежных субъединичных вакцинных препаратов является
сниженное втрое содержание вирусных антигенов, что стало возможным за счет
включения в состав вакцин иммуномодулятора Полиоксидоний. Эти препараты успешно
применяются в России для массовой вакцинопрофилактики гриппа в рамках
государственной программы «Здоровье» и Национального календаря профилактических
прививок.
- Какой
процент населения необходимо привить , чтобы избежать эпидемии?
Вот уже
3-ий год для обеспечения эпидемиологического благополучия ставится цель
охватить прививками против гриппа не менее 50% жителей Верхнепышминского р-на.
В рамках Национального календаря профилактических прививок прививаются
медицинские работники, работники образовательных учреждений, работники
транспорта, коммунальной сферы, лица старше 60 лет, лица с хронической патологией,
беременные 2-3 триместров беременности, призывники,
дети неорганизованные с 6 мес до 3 лет, дети образовательных учреждений
(дошколята и школьники), студенты средних и высших учебных заведений. Всего 29
700 человек.
Дополнительно
в муниципальных образованиях, в сезон 2019-2020 необходимо вакцинировать против
гриппа не менее 23 200 человек – работающее население, и, в первую очередь, из
групп риска: работников торговли, общественного питания, работников сферы
обслуживания, птицеводческих хозяйств, работников промышленных предприятий.
Все указанные
контингенты также прививаются за счет
областного бюджета,т.е для граждан РФ иммунизация является бесплатной.
К большому сожалению, в этом году позднее обеспечение вакцинами взрослых поликлиник ЦГБ создало дефицит
гриппозной вакцины на территории Верхнепышминского района.
Поэтому
по состоянию на 01 ноября 2019 года, в Верхнепышминском
районе необходимо допривить 11 129 чел. в максимально сжатые сроки, а
именно до 10.12.2019г.
Почему
прививаемся и пополняем ряды сторонников
вакцинации?
Основные
«ЗА» постановку прививки против гриппа это:
-грипп уносит жизни
и здоровье людей - это невосполнимая
потеря, которая никаким доводам антипрививочников не может противопоставляться
При
вакцинации происходит:
-значительное
снижение числа людей из числа работающих, уходящих на больничные листы по
причине временной утраты трудоспособности в том числе от гриппа и ОРВИ, а также
их осложнений (бронхиты и пневмонии, обострения хронических заболеваний) и ,
соответственно,снижение экономических затрат;
-снижение
рисков обострения проблемы обеспеченности кадрами в период подъема
заболеваемости для решения производственных задач меньшей численностью
работающих в организации;
-отсутствие либо
снижение затрат самих работающих на покупку препаратов для лечения ОРВИ и
гриппа, а также возможных осложнений от
них (пневмония, бронхит, отиты и др.). Кроме того, профилактика проводится
бесплатно, а лечение за счет самого заболевшего. Вакцинация проводилась в поликлинике, абсолютно бесплатно
по ОМС.
-снижение
рисков последствий для здоровья и жизни как от самого заболевания, так и от
применения лечебных препаратов ( в том числе антибиотиков)
Чем
прививаемся в эпидсезон 2019-2020гг?
Вакцины
против гриппа -это иммунологические лекарственные препараты.
Вакцина
разрабатывается каждый год - она носит ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ характер. То есть те
штаммы гриппа, против которых прививается человек, ВЕРОЯТНЕЕ всего будут
наиболее активны в наступающем сезоне.
В
нашем случае прививаемся препаратом «Совигрипп»
Действующее
вещество
-
вакцина для профилактики гриппа инактивированная (inactivated influenza
vaccine)
Форма
выпуска, состав и упаковка
Состав. 1 доза (0,5 мл) содержит: |
|
Вакцина
с консервантом |
|
гемагглютинин
вируса гриппа подтипа А^ТЛ) |
- 5
мкг; |
гемагглютинин
вируса гриппа подтипа А(НзПг) |
- 5
мкг; |
гемагглютинин
вируса гриппа типа В |
- 11
мкг; |
адъювант
СОВИДОН™ |
-
500 мкг; |
-
(50,0 ± 7,5) мкг; |
|
фосфатно-солевой
буферный раствор |
- до
0,5 мл. |
Описание: Бесцветная или слегка
желтоватая прозрачная жидкость. |
|
Фармакологическое
действие
Формирует
высокий специфический иммунитет против гриппа. Защитные титры антител к вирусам
гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-92%
вакцинированных.
Показания
Активная
ежегодная профилактическая иммунизация против сезонного гриппа у людей в
возрасте от 18 до 60 лет.
Вакцина
особенно показана
Лицам
с высоким риском заболевания и возникновения осложнений в случае заболевания
гриппом:
- лицам, часто болеющим
острыми респираторными вирусными инфекциями;
- лицам, страдающим
хроническими соматическими заболеваниями, в том числе болезнями и пороками
развития сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем,
хроническими заболеваниями почек, болезнями обмена веществ, сахарным
диабетом, хронической анемией, аллергическими заболеваниями (кроме
аллергии к куриным белкам); врожденным или приобретенным иммунодефицитом,
в том числе инфицированным вирусом иммунодефицита человека.
Лицам,
по роду учебной или профессиональной деятельности имеющим высокий риск
заболевания гриппом или заражения им других лиц:
- студентам старше 18 лет;
- медицинским работникам;
- работникам социальной
сферы, сфер управления, образования, обслуживания, общественного питания,
транспорта, торговли;
- военнослужащим, полиции.
Противопоказания
- Аллергические реакции на
куриный белок или другие компоненты вакцины.
- Сильные поствакцинальные
реакции (температура выше 40 °С, появление в месте введения вакцины отека,
гиперемии свыше 8 см в диаметре) или поствакцинальные осложнения (коллапс,
нефебрильные судороги, анафилаксия) на предыдущее введение
вакцины гриппозной.
Временные
противопоказания.
- Острые лихорадочные
состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, включая
период реконвалесценции. Вакцинацию проводят обычно через 2-4 недели после
выздоровления.
- Хронические заболевания в
стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность
вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий
врач, исходя из состояния больного.
- При нетяжелых формах острых
респираторно-вирусных и кишечных инфекций вакцинацию проводят после
нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания.
Дозировка
Вакцинация
проводится ежегодно в осенне-зимний период. Возможна вакцинация в начале
эпидемического подъема заболеваемости гриппом.
Вакцину
вводят однократно внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (в
область дельтовидной мышцы) в прививочной дозе 0,5 мл.
Вскрытие
ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил
асептики и антисептики. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.
НЕ
ПРИГОДЕН к применению препарат в ампулах с измененными физическими свойствами
(цветом, прозрачностью), нарушенными целостностью и маркировкой, истекшим
сроком годности, нарушениями режимов хранения и/или транспортирования.
Побочные
действия
Вакцина
является высокоочищенным лекарственным препаратом и хорошо переносится
вакцинируемыми. Возможно развитие следующих нежелательных явлений:
Редко
(1/1000-1/10000):
- местные реакции:
болезненность при пальпации, отек и гиперемия кожи в месте введения;
- системные реакции:
субфебрильная температура, недомогание, слабость, головная боль, першение в горле, ринит,
миалгия, артралгия.
Указанные
местные и системные реакции носят транзиторный характер и исчезают через 1-3
дня без назначения специфической терапии.
Очень
редко (< 1/10 000):
- со стороны
сердечно-сосудистой системы - васкулит с транзиторным нарушение функции
почек;
- со стороны крови и
лимфатической системы - тромбоцитопения;
- со стороны нервной системы
- невралгия, неврологические расстройства, синдром Гийена-Барре
(убедительного подтверждения связи этих реакций с вакцинацией не
получено);
- со стороны иммунной системы
- аллергические реакции (анафилактический шок, крапивница, сыпь и
т.д.).
Передозировка
Случаи
передозировки не установлены.
Лекарственное
взаимодействие
Вакцина
может вводиться на фоне базисной терапии основного заболевания. Вакцинация лиц,
получающих иммуносупрессивную терапию, может быть менее эффективной.
Вакцина
может применяться одновременно с другими инактивированными вакцинами (за
исключением антирабических). При этом должны учитываться противопоказания к
каждой из применяемых вакцин, препараты должны вводиться в разные участки тела
разными шприцами.
Особые
указания
Не
вводить внутривенно/
В день вакцинации прививаемые должны быть осмотрены терапевтом/фельдшером с
обязательной термометрией. При температуре выше 37 °С вакцинацию не проводят.
Места
проведения вакцинации должны быть оснащены средствами противошоковой терапии.
Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30
минут после введения препарата.
Применение
при беременности и в период грудного вскармливания.
Опыт
применения гриппозных инактивированных вакцин показывает, что вакцинация не
оказывает тератогенного или токсического воздействия на плод или ребенка и
может применяться при беременности и в период грудного вскармливания.
Окончательное решение о вакцинации беременных и кормящих грудью должно
приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных
осложнений гриппозной инфекцией. Наиболее безопасна вакцинация во втором и
третьем триместрах.
Сведения
о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять
транспортными средствами, механизмами.
Не
установлены.
Беременность
и лактация
Решение
о вакцинации беременных должен принимать врач индивидуально с учетом риска
заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекцией. Наиболее
безопасна вакцинация в II-III триместрах беременности. Не оказывает
тератогенного и токсического действия на плод.
Возможна
вакцинация во время грудного вскармливания.
Применение
в детском возрасте Для
детей старше 6 месяцев.
Условия
и сроки хранения
Срок
годности. 1
год. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия
транспортирования. Транспортировать
при температуре от 2 до 8 °С. Замораживание не допускается.
Условия
хранения. Хранить
при температуре от 2 до 8 °С в недоступном для детей месте. Замораживание не
допускается.
В
составе вакцина находятся инактивированные штаммы. Посыл о том, вакцина вызвала
заболевание - не может быть такого. Инактивированные штаммы физически не могут
вызвать заболевание. да и иммунитет формируется в течение 2-х недель после
введения вакцины - это тоже надо учитывать.
Ввакцинация
- это единственный способ избежать гриппа, который по прогнозу будет
свирепствовать. Можно рассуждать о вреде вакцины ярым антипрививочникам, но
любой лекарственный препарат имеет в разы больше противопоказаний и побочных
эффектов.
Как
и когда провакцинироваться?
В ГАУЗ СО «Верхнепышминская ЦГБ им
П.Д.Бородина» в эпидемический сезон 2019-2020 гг. вакцинация против гриппа
проводится в поликлинике по месту жительства, по месту работы или учебы
выездными прививочными бригадами.
Вакцинация
против гриппа продолжится с 22.11.2019г.
Организована
работа прививочного кабинета взрослой поликлиники в Верхней Пышме в субботние
дни с 8.00 до 12.00 часов в кабинете № 17.
В
рабочие дни вакцинация проводится в кабинете №107 взрослой
поликлиники с 8.00 до 16.00. Обеденное время 12.00-12.40. Перед прививкой
обязателен осмотр фельдшером каб.№. 110. При себе иметь полис и паспорт
Администрация ЦГБ